ゼロゼロスリー

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クラミジアとは

 クラミジアとは細菌の一種で、いくつかの種類があり、性病の原因となるものはクラミジア トラコマチス(chlamydia trachomatis)というものです。ほとんどが性交渉により感染します。現在、性病の中で最も頻度が高いのがクラミジアです。クラミジア感染はコンドームの使用で感染を防ぐことができます。クラミジア感染は自覚症状に乏しく、腹膜炎となって腹痛を起こすか、不妊症となるか、あるいはパートナーがクラミジアと判明した時に初めて病院を受診することが多いです。

 また、性行為の多様化(口での性器愛撫など)により、喉にクラミジアが住みつき再発の原因となることもあります。


クラミジアの症状・診断

 クラミジアはまず子宮の出口である子宮頚管に感染し、子宮頚管炎を生じます。この時、帯下(オリモノ)が増えたり、不正出血を生じることがあります。しかし、特徴的な症状はなく、多くの場合この時点では病気と思わず放置されています。その後、クラミジアは上へと侵入し、子宮内膜へと上って行きます。この時も帯下が増えたり、腹痛を起こしたりしますが、無症状のことも少なくありません。クラミジアは子宮内膜から速やかに卵管まで移動し、卵管で炎症を起こすと卵管がつまります。卵管が両方つまると自然に妊娠することはできなくなります。卵管に炎症を起こすと腹痛、発熱が生じますが、中には軽い腹痛のため見過ごされていることもあります。さらに卵管を通り越すと腹膜炎を起こします。腹膜炎を起こすと腹痛、発熱が生じ通常は下腹部だけの腹膜炎ですが、時に上腹部まで到達し、肝臓の周囲にまで炎症を起こすことがあります。腹膜炎まで行くと腸や子宮がお互いにくっつき、さらに不妊症となりやすく、またその後も腹痛を繰り返す原因になります。
 男性では感染後1−3週してから、排尿痛などの尿道炎症状を生じますが、それほど強いものではありません。

 女性は病院で子宮頚管(子宮の出口)の粘液を採取して検査をします。すでに感染してしばらく経っていたり、子宮頚管粘液の検査ではクラミジアがはっきりしない場合は血液検査を行うこともあります。 男性では尿道の分泌物や尿を使って検査をします。

 したがって予防が非常に重要となります。


クラミジアの治療

 抗生剤を使用します。通常内服薬を使います。1週間服用するものと、1日だけ服用すればよいものがあります。腹膜炎を起こしている時は点滴治療となることもあります。妊娠中であっても新生児に感染することがあるため治療を必要とします。また、性交渉のパートナーも一緒に治療する必要があり、そうしないといつまで経ってもクラミジア感染症がよくならなかったり、再発をくり返す原因となります。
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